• A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) hivatalosan elismerte a diabétesz egyik ritka formáját, az 5-ös típusú cukorbetegséget, amely világszerte 20-25 millió embert érinthet.
• A helyes besorolás életeket menthet. 
• Körbejártuk, miben különbözik az új típus a diabétesz leggyakoribb formáitól.

Az 1-es és a 2-es a cukorbetegség leggyakrabban emlegetett típusai. Előbbi egy autoimmun betegség, melynél a szervezet megtámadja saját inzulintermelő sejtjeit, így a test képtelen szabályozni a vércukorszintet. A 2-es típus esetében viszont inzulinrezisztencia alakul ki, melynek során a szervezet nem reagál megfelelően az inzulinra, vagy nem termel belőle eleget. 

A cukorbetegség harmadik fajtájának számos altípusa létezik. Ezek közül a 3C a leggyakoribb, ami tulajdonképpen másodlagos cukorbetegség, amelynek oka a hasnyálmirigy károsodása. Gyakran alakul ki valamilyen gyulladás, cisztás fibrózis vagy hasnyálmirigyrák következményeként – írja a HáziPatika.

A negyedik típus a terhességi cukorbetegség, ami átmenetileg, a hormonális változások miatt jelentkezik. (Az említetteken kívül azonban számtalan genetikai eredetű változat is ismert.) A lista most egy új változattal, az 5-ös típusú cukorbetegséggel bővült – ami tulajdonképpen nem is annyira új. Több mint hetven évvel ezelőtt figyelték meg először Ázsia és Afrika legszegényebb régióiban, de mindeddig nagyrészt figyelmen kívül hagyták.

Az 5-ös típusú cukorbetegséget hivatalosan áprilisban ismerték el a Nemzetközi Diabétesz Szövetség bangkoki kongresszusán, miután évekig vita tárgyát képezte az azonosítása. A múltban számtalanszor félrediagnosztizálták, és gyakran az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegséggel azonosították – most azonban kiderült, hogy az 5-ös típus kialakulása mögött egészen más okok állnak.  

Az 5-ös típusú cukorbetegség ismérvei

A 2-es típusú cukorbetegségként ismert, elhízás okozta diabétesz a fejlődő országokban a cukorbetegséggel kapcsolatos esetek többségét teszi ki. Ezzel szemben az 5-ös típus az alultápláltsággal – főként a gyermekkori alultápláltsággal – függ össze, ami a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek rendellenes működését okozza, és ami így elégtelen inzulintermeléshez vezet.

Az 5-ös típusú cukorbetegség más kezelési stratégiát igényel, mint a leggyakoribb változatok (fotó: Unsplash/Towfiqu barbhuiya)

A betegség jellemzően olyan fiatal, alacsony testsúlyú embereknél alakul ki, akiknél nem fejlődött a hasnyálmirigy megfelelően a hiányos tápanyagbevitel és fehérjeszegény étrend következtében. Ebben az esetben a szerv nem pusztul el, de annyira legyengül, hogy csak kevés inzulint képes előállítani.  

Kapcsolódó: Ártatlannak tűnő jelek utalnak a cukorbetegségre

A régi-új forma jellemzően serdülőknél és fiatal felnőtteknél jelentkezik, gyakran mutatva 1-es típusú cukorbetegségre utaló jeleket, például:

• súlyvesztést,
• túlzott szomjúságot,
• gyakori vizelési ingert,
• tartós fáradtságot.

„Az alultápláltsággal összefüggő cukorbetegség gyakoribb, mint a tuberkulózis, és majdnem olyan gyakori, mint a HIV/AIDS,

a hivatalos elismerés hiánya azonban akadályozta a pontos diagnózis és kezelési terv felállítását”

– mondta dr. Meredith Hawkins orvosprofesszor. Számos korábbi tanulmány kimutatta a betegség magas előfordulását az elszegényedett országokban. Ezekre a jelentésekre reagálva a WHO 1985-ben elismerte az 5-ös típust a diabétesz különálló formájaként, ám bizonyítékok hiányában a megnevezést végül visszavonták 1999-ben.

Dr. Hawkins először 2005-ben hallott az alultápláltsághoz kapcsolódó betegségről. A következő években aktívan dolgozott az 5-ös típus feltárásán – részben az ő érdekképviseletének köszönhető, hogy a betegség nemzetközi figyelmet kapott, és hivatalosan elismerték önálló formaként.   

A YODA-tanulmány

Az áttörést a YODA-tanulmány (Young-Onset Diabetes in sub-Saharan Africa) hozta el, amely idén került publikálásra. A kutatók közel 900 afrikai fiatal felnőttet vizsgáltak, akiknél korábban 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak. A vérvizsgálatok azonban meglepő eredményekre jutottak: a résztvevők kétharmadánál nem találtak autoimmun jeleket, viszont mérhető mennyiségű inzulint még mindig termeltek – igaz, nagyon keveset.

Az eredmények egy önálló, autoimmunitással (1-es típus) és inzulinrezisztenciával (2-es típus) nem összefüggő formára utaltak, ráadásul hiányoztak a ritkább típusú diabéteszek jellemzői is. Más szóval: a kutatók újra felfedezték az 5-ös típusú cukorbetegséget. A diabétesz ezen formája életveszélyesen alacsony vércukorszintet eredményezhet, így a pontos diagnózis nem pusztán elméleti kérdés.

Az orvosok szerint a helyes besorolás valóban életet menthet, hiszen a betegség új formája teljesen más kezelési stratégiát igényel. A világ számos részén az alultápláltság nemcsak éhséget, hanem élethosszig tartó betegségeket is jelent. A tudomány előtt most hivatalosan is nyitva áll az út, hogy azokon is segítsen, akik ritkábban kapnak kellő ellátást és figyelmet.

Meglepő felfedezés: a hangod elárulhatja, hogy cukorbeteg vagy-e

Kiemelt kép: Getty Images