Ha orvoshoz megyünk, ha panaszunk van, a vérnyomás értékére koncentrálunk. De mi a helyzet a méréskor látott harmadik értékkel, a pulzusszámmal? Az okosórák, fitneszkarkötők világában egyre többen figyelik magukat, és közben gyakran rácsodálkoznak a számokra.

A pulzus azt mutatja meg, hányszor dobban a szív egy perc alatt, és az érték szinte észrevétlenül kommunikál a testünkről. Emelkedik mozgásra, stresszre, izgalomra, és csökken nyugalomban, alváskor. A nyugalmi pulzus­szám egy erős indikátor az általános egészségi állapotról és a szív állapotáról.

Egy egészséges felnőtt ember nyugalmi pulzusa 60–80/perc közötti; egy jó kondíció­ban lévő, rendszeresen sportoló emberé akár 50–60/perc; élsportolók esetében gyakran 40–50/perc alatti érték is normális. Az életkor előrehaladtával a pulzus enyhén emelkedhet, mivel a szív hatékonysága csökken, és több munkára van szükség ugyanannyi vér áramoltatásához.

Idősebb korban a 70–80 közötti nyugalmi pulzus még nem feltétlenül kóros, de ha ennél magasabb tartományban van tartósan, azt érdemes orvossal egyeztetni. A túl magas pulzusszámot tachycardiának nevezzük, ilyenkor nyugalomban tartósan 100 felett van a pulzus, ennek oka lehet stressz, láz, dehidratáció, pajzsmirigy-­túlműködés, kardiológiai probléma, gyógyszerhatás (pajzsmirigyhormon-pótlók, asztma elleni hörgőtágítók, koffeintartalmú vagy stimuláns gyógyszerek).

Kapcsolódó: Minden más tünetnél hamarabb jelzi pulzus a kognitív hanyatlást

Túl alacsony pulzusról (bradycardia) beszélünk, ha nyugalomban tartósan 50 alatti a pulzus, ez jelezhet szívvezetési problémát, hormonális gondot, de kialakulhat pulzust csökkentő szerek szedése (béta-blokkolók, egyes altatók, opioidok, nyugtatók) miatt is. Tünetei lehetnek álmosság, gyengeség, szédülés, ilyenkor vizsgálat indokolt.

Milyen pulzustartományban érdemes edzeni?

szívbetegség, cardio, okosóra

Az okosórák és okosgyűrűk jó szolgálatot tesznek, hiszen folyamatosan monitorozhatjuk velük a pulzusunkat (Kép: Getty Images)

A testmozgás alatt a pulzusszám emelkedése normális, sőt ez jelzi, hogy dolgozik a szív. Az elméleti maximális pulzus kiszámításához 220-ból kell kivonnunk az életkort (pl. egy 40 éves nőnél: 220–40 = 180/perc).  Zsírégető edzéshez a maximális pulzus 50–70 százaléka az ideális (ez kb. 90–125/perc), míg az állóképesség fejlesztéséhez a 70–85 százalékos tartomány a javasolt (kb. 125–150/perc). Az intenzív, kardioedzéshez a 85–95 százalékos tartomány ajánlott, csak haladóknak és versenysportolóknak, rövidebb szakaszokban.

A modern fitneszkarkötők és okosórák segítenek követni ezeket a tartományokat, de érdemes figyelembe venni a saját edzettségi szintünket, egészségi állapotunkat. A rendszeres testmozgás kimutathatóan csökkenti a nyugalmi pulzusszámot, és javítja a szív hatékonyságát. Négy-hat hét rendszeres, közepes intenzitású mozgás után már csökkenhet a nyugalmi pulzus, és a pulzus visszatérési ideje edzés után gyorsabb lesz.

Stressz, menopauza, pánik: amiért megugrik a szívverés

A pulzusszámot a mentális állapot is befolyásolja: a stressz, a szorongás, a pánikroham jelentősen megemeli, míg a relaxáció, a tudatos légzés, a jóga csökkentheti. A menopauza idején a női szervezet jelentős hormonális átalakuláson megy keresztül, különösen az ösztrogénszint csökkenése révén. Ez a hormon korábban segített stabilizálni a szív- és érrendszeri működést, így a változókor után gyakoribbá válhatnak a pulzusszám-ingadozások, előfordulhat szapora szívverés, akár hirtelen fellépő heves szívdobogásérzet is.

Ettől függetlenül fontos a kivizsgálás, főként ha a tünetek rendszeressé válnak. A pánikbetegségben szenvedők szintén tapasztalnak heves szívdobogásérzést, mellkasi nyomást, gyors pulzust, amit tévesen szívbetegségként élhetnek meg. Ilyenkor a pulzus és szívritmus figyelése fokozza a szorongást, ennek pszichológiai kezelésével a panaszok is enyhülhetnek.

Ekkor forduljunk orvoshoz

Ha az alábbiak valamelyikét tapasztalják, akkor érdemes orvosi véleményt kérni: tartósan 100 feletti vagy 50 alatti nyugalmi pulzus; szédülés, ájulásérzés, légszomj, mellkasi fájdalom; hirtelen szívritmusváltozások, szabálytalan szívverés érzése; edzés közbeni extrém pulzusingadozás. Az okosgyűrűk is egyre népszerűbbek, ezek diszkréten, egész nap követik a pulzusszámot, vérnyomást, alvásminőséget és aktivitást, így folyamatos képet adnak a szív és a szervezet napi ritmusáról.

A Holter-vizsgálat pedig egy 24–72 órán át tartó EKG-monitorozás, melyet orvosi indikációra alkalmaznak, hogy feltárják a rejtett, időszakos szívritmuszavarokat és egyéb kardiológiai eltéréseket.

A pulzusszám a szív- és érrendszer működésének megbízható jelzője. Segíthet a betegségek megelőzésé­ben, a meglévő problémák követésében, és abban, hogy jobban megértsük testünk működését. A pulzus változásai jól mutatják, hogyan reagál a szervezet a mindennapi terhelésekre, történésekre, ezért panasz esetén keressük fel családorvosunkat, kezelőorvosunkat.

Jó egészséget kívánok önöknek, 
Prof. dr. Torzsa Péter tanszékvezető, Semmelweis Egyetem ÁOK Családorvosi Tanszék

Kapcsolódó: Ez a szívvédő gyümölcs lehet a nők titkos fegyvere menopauza után

Kiemelt kép: Nők Lapja

Ajánlott videó