- A Shigella-fertőzés szexuális érintkezéssel is átadható.
- Egyes baktériumváltozatok több antibiotikummal szemben is ellenállók.
- Véres vagy elhúzódó hasmenés esetén orvosi vizsgálat szükséges.
Ha hasmenésünk van, többnyire az előző napi vacsorán gondolkodunk: nem volt elég friss a tojás, rosszul tárolták a húst, vagy elkaptunk valamilyen gyomorvírust? Az ételmérgezés és a gyomor-bél rendszeri fertőzések mellett azonban egy ritkábban emlegetett lehetőség is szóba jöhet: bizonyos kórokozókat szex közben is átadhatunk egymásnak.
Ilyen a Shigella baktérium. A Cambridge-i Egyetem kutatói arra figyelmeztetnek, hogy a fertőzés szexuális terjedése tartós közegészségügyi problémává vált az Egyesült Királyságban.
Mi a Shigella-fertőzés, és hogyan terjedhet szex közben?
A Shigella bélfertőzést, úgynevezett shigellózist okoz, ami súlyosabb esetben vérhassal járhat. A baktérium a fertőzött ember székletével ürül, és akkor betegíthet meg másokat, ha a szájukba jut. Ez megtörténhet szennyezett étellel, vízzel, kézzel vagy tárgyakkal is.
Szex közben például a száj és a végbélnyílás közötti érintkezés teremthet lehetőséget az átadásra. Közvetítő lehet a kéz vagy egy szexuális segédeszköz is, ha székletből származó baktérium kerül rá, majd onnan a szájba. A fertőzéshez már nagyon kevés kórokozó elegendő.
A brit vizsgálatban különösen a meleg, biszexuális és más, férfiakkal szexuális kapcsolatot létesítő férfiak egyes kapcsolati hálózatai érintettek. Ugyanakkor mindenkinél fennállhat a fertőződés lehetősége, ha az együttlét során ilyen átvitel történik.
Mit mutatott a brit kutatás a Shigella terjedéséről?
A kutatók 3514, 2004 és 2020 között gyűjtött Shigella sonnei-minta genetikai adatait elemezték. A szexuális terjedéshez kapcsolt csoportban intenzívebb átadást és gyorsabb földrajzi terjedést találtak, mint a többi, belföldön szerzett fertőzésnél.
A frissebb járványügyi adatok is emelkedést jeleznek: az angliai egészségbiztonsági hatóság, az UKHSA 2025-ben 2560, feltehetően szexuális úton szerzett Shigella-fertőzést rögzített, szemben a 2024-es 2318-cal. A „feltehetően” itt lényeges: a besorolás részben a betegek neme és utazási előzményei alapján történt, a fertőződés módját nem minden esetben igazolták közvetlenül.
„A szexuális átvitel mára a Shigella terjedésének tartós részévé vált az Egyesült Királyságban” – mondta Kate Baker, a kutatás vezető szerzője az egyetem beszámolójában.
(Forrás: Getty Images)
Miért nehezebb kezelni az ellenálló Shigella-változatokat?
Az antibiotikumokkal szemben ellenálló baktériumok esetében bizonyos gyógyszerek elveszítik a hatásukat, így kevesebb kezelési lehetőség marad.
A kutatók szerint ehhez a más nemi fertőzésekre adott antibiotikumok is hozzájárulhatnak. Egy gyógyszer ugyanis a szervezetben jelen lévő más baktériumokra is hat: az érzékenyek háttérbe szorulhatnak, az ellenállók pedig előnyhöz juthatnak. A tanulmány például a gonorrhoea kezelési gyakorlatával talált összefüggést.
Az UKHSA 2025-ös adataiban a részletesen vizsgált, feltételezett szexuális átvitelhez kapcsolt Shigella sonnei-minták több mint fele kiterjedten gyógyszerrezisztens volt. Ezekben mindhárom, elsőként szóba jövő antibiotikumhoz kapcsolódó ellenállási jelzőket kimutatták. Az eredmény a rezisztenciavizsgálatra beküldött mintákra vonatkozik, ezért nem vetíthető automatikusan minden betegre.
Sok enyhe Shigella-fertőzés öt–hét nap alatt, antibiotikum nélkül is rendeződik. Súlyosabb esetben szükség lehet gyógyszeres kezelésre, aminek megválasztásához a laboratóriumi vizsgálat segíthet meghatározni, melyik antibiotikum lehet hatásos.
A Shigella tünetei: mikor forduljunk orvoshoz?
Jellemző lehet a hasmenés, a láz, a hasi fájdalom és a görcsös székelési inger akkor is, amikor a bél már üres. A széklet véressé válhat, a panaszok pedig elhúzódhatnak. A tünetek önmagukban nem azonosítják biztosan a kórokozót: ezt székletvizsgálat tisztázhatja.
Véres hasmenés, láz, erős hasi görcsök, három napnál tovább tartó panaszok vagy kiszáradás esetén mielőbb keressünk orvosi segítséget. Gyengült immunrendszer mellett különösen fontos a mielőbbi vizsgálat.
A folyadékpótlás alapvető, és gyógyszertári rehidráló oldat is segíthet pótolni az elvesztett vizet és sókat. Véres hasmenésnél ne vegyünk be önállóan bélmozgást lassító hasfogót, például loperamidot, mert ronthat a betegségen. A hasmenés kezelésével kapcsolatos tévhitek ezért valódi kockázatot jelenthetnek.
Hogyan csökkenthető a szex közbeni fertőzés kockázata?
A szappanos kézmosásnak, a segédeszközök megfelelő tisztításának és a székletszennyeződés elkerülésének is szerepe van. Óvszerrel, illetve az orális érintkezéshez használható védőfóliával csökkenthető a közvetlen érintkezés kockázata.
Igazolt Shigella-fertőzésnél a hasmenés teljes megszűnése után legalább két hétig kerüljük a szexet, mert a baktérium a tünetek elmúltával is ürülhet. Az orvosnak közelmúltbeli szexuális kapcsolatokról is érdemes beszélni, ez segíthet a fertőzés felismerésében, és más szexuális úton terjedő fertőzések szűrése is indokolt lehet.
Kapcsolódó: Ezek a leggyakoribb szex közbeni balesetek
Kiemelt kép: Getty Images