- Az érösszehúzó, például oxymetazolin-tartalmú orrspray-k gyors segítséget jelenthetnek, de csak rövid ideig szabad használni őket.
- A túlhasználat gyógyszer okozta, úgynevezett visszacsapó orrdugulást idézhet elő, amely újabb adag alkalmazására késztet.
- Ha már nem tudunk orrspray nélkül lélegezni, ne egyedül küzdjünk a problémával, hanem forduljunk fül-orr-gégészhez.
Ha iskolakezdés, akkor biztosak lehetünk benne, hogy néhány hét múlva a náthaszezon is beköszönt. Sally Duren története is egy hétköznapi orrdugulással kezdődött. Várandóssága idején orvosi javaslatra próbált ki egy egészen mezei, recept nélkül vásárolható orrspray-t. Ekkor még nem sejtette, hogy az első használat következményeivel még a gyereke 10. születésnapján is küzd majd.
Először csak azt érezte, hogy végre kap levegőt
Az oxymetazolin és a hozzá hasonló hatóanyagok, melyeket a legtöbb orrspray is tartalmaz, összehúzzák az orrnyálkahártya ereit. A duzzanat gyorsan csökken, az orrjárat felszabadul, és szinte egyik pillanatról a másikra könnyebbé válik a légzés. Akut nátha vagy más rövid ideig tartó fertőzés esetén ez óriási megkönnyebbülést adhat.
Sally is ezért folytatta a használatot. Az első adagok után azt tapasztalta, hogy végre újra rendesen tud lélegezni és aludni reggelig.
A probléma akkor kezdődött, amikor az orrspray hatásának elmúltával ismét bedugult az orra. Újabb adagot használt, majd még egyet fújt. Az alkalmi segítségből fokozatosan mindennapi szükséglet lett, a hónapokból pedig évek.
„Mindenhol volt már orrspray-m: az autóban, a hálószobában és a táskámban” – idézte fel később.
Attól rettegett, hogy valahol orrspray nélkül marad. Pontosan tudta, hogy néhány óra elteltével olyan erősen visszatér az orrdugulás, hogy szinte képtelen lesz másra gondolni. A legsúlyosabb időszakban nagyjából óránként használta a készítményt, és hetente több mint egy flakonnal fújt el.
Az orrspray kezdte fenntartani az orrdugulást
Az érösszehúzó hatásmechanizmussal működő orrspray-ket nem tartós kezelésre tervezték. Huzamosabb használat mellett kialakulhat a rhinitis medicamentosa nevű állapot, magyarul gyógyszer okozta vagy visszacsapó orrdugulás.
A készítmény használatakor az orrnyálkahártya erei összehúzódnak, ezért csökken a duzzanat. Amikor azonban a hatás elmúlik, az erek ismét kitágulhatnak, a nyálkahártya pedig még erősebben megduzzadhat. Emiatt úgy érezzük, újabb adag nélkül egyáltalán nem kapunk levegőt.
A következő fújás átmenetileg ismét segít, de egyúttal tovább erősítheti a kört:
- Bedugul az orrunk.
- Használjuk az érösszehúzó orrspray-t.
- Rövid időre könnyebben lélegzünk.
- A hatás elmúltával a dugulás visszatérhet vagy rosszabbodhat.
- Újabb adagot használunk, egyre gyakrabban.
Egy idő után már nem lehet könnyen megállapítani, meddig tart az eredeti nátha, és mikortól maga a készítmény tartja fenn a panaszt.
Függőség, vagy valami más?
Az érintettek gyakran orrspray-függőségként írják le az állapotot. A flakon nélkül átélt pánik, a használat eltitkolása, az egyre gyakoribb adagolás és a sikertelen abbahagyási kísérletek valóban emlékeztethetnek a függőségre.
Orvosi értelemben azonban a jelenség nem feltétlenül felel meg a klasszikus szerfüggőség feltételeinek. Az érösszehúzó orrspray nem eufóriát okoz, és használója nem a tudatmódosító hatását keresi. Azért nyúl újra és újra a flakonért, mert nélküle szinte elviselhetetlennek érzi az orrdugulást.
A pontosabb megnevezés ezért a gyógyszer okozta nátha vagy az orrspray-től kialakult testi függés. Az élmény ettől még nagyon is valós, és komolyan befolyásolhatja a mindennapi életet.
Egy másik érintett, Veronica Loftis nyolc éven át használt ugyanilyen hatóanyagú készítményt. Előfordult, hogy visszafordult érte az autóval, vagy étteremben, egy szalvéta mögé rejtve fújta be. A fulladástól való félelem idővel az egész életét meghatározta. „Ez a kis üveg irányította az életemet” – fogalmazott.
Egyetlen nappal lépte túl az ajánlott időt, mégis megszenvedte
A Women’s Health cikkében megszólaló Briana Rengifo története megmutatja, milyen gyorsan kialakulhat a probléma. A 25 éves nő egy erős nátha idején kezdte használni az oxymetazolin-tartalmú orrspray-t. Eleinte pontosan követte a használati utasítást, a negyedik nap hajnalán azonban teljesen eldugult orral ébredt. Csak aludni szeretett volna, ezért még egyszer befújta a készítményt. Estére ismét visszatért az erős orrdugulás. Bár mindössze egyetlen nappal használta tovább a spray-t az előírtnál, a visszacsapó panaszok még további öt napig gyötörték.
Nem mindenkinél történik ez meg néhány nap után, és a kialakulás pontos kockázatáról a szakirodalomban sincs teljes egyetértés. Éppen ezért mindig az adott készítmény betegtájékoztatója a mérvadó. Az érösszehúzó orrspray-ket általában csak néhány napig, a megadott adagban szabad használni. Ha a panasz ezalatt nem javul, ne egyszerűen folytassuk a kezelést, hanem kérjünk tanácsot gyógyszerésztől vagy orvostól.
Tíz év után egy utazás kényszerítette az abbahagyásra
Sally végül egy franciaországi utazáson került szembe azzal, mennyire függővé vált a készítménytől. Nem vitt magával elegendő mennyiséget, a helyi gyógyszertárakban pedig nem jutott hozzá ugyanahhoz az orrspray-hez, amit használt.
Napokon át alig kapott levegőt. Erős fejfájás gyötörte, az arcüregeit pedig olyan duzzadtnak érezte, mintha elemelkednének az arcától.
Hazatérése után még két hétre volt szüksége ahhoz, hogy fokozatosan teljesen elhagyja a készítményt. Bár azóta több év eltelt, elmondása szerint továbbra is gyakran küzd orrdugulással, és sokszor csak az egyik orrjáratán kap megfelelően levegőt.
A hosszú távú túlhasználatnak más következményei is lehetnek
Változó, hogy kinél milyen gyorsan alakul ki az orrspray-túlhasználatból fakadó visszacsapó orrdugulás (Forrás: Canva)
A tartósan alkalmazott érösszehúzó orrspray irritálhatja és kiszáríthatja az orrnyálkahártyát, így orrvérzést, krónikus gyulladást és szöveti károsodást okozhat. A hatóanyag az erekre gyakorolt hatása miatt egyeseknél szívdobogásérzést, vérnyomás-emelkedést, nyugtalanságot vagy szorongást is kiválthat.
Bizonyos betegségek, illetve várandósság vagy szoptatás mellett különösen fontos, hogy használat előtt orvossal vagy gyógyszerésszel egyeztessünk. Az sem mindegy, milyen koncentrációjú készítményt, milyen életkorban és milyen más gyógyszerek mellett alkalmazunk.
Mindez nem jelenti azt, hogy minden érösszehúzó hatóanyagú orrspray veszélyes. Megfelelően, rövid ideig és az előírt adagban használva hatékony segítséget nyújthat akut orrdugulás esetén. A kockázatot a használati idő önkényes meghosszabbítása és az adagolás sűrítése jelenti a veszélyforrást.
Így lehet leállni az orrspray-vel
Ha már naponta többször használjuk a készítményt, éjszaka is szükségünk van rá, vagy pánikot érzünk, ha nincs nálunk, érdemes fül-orr-gégészhez fordulni. Hosszú hónapok vagy évek után a hirtelen elhagyás rendkívül kellemetlen lehet, ahogy Sally esetében is láthattuk, és nem mindenkinél ugyanaz a megoldás működik.
Az orvos megvizsgálhatja, van-e allergia, gyulladás vagy anatómiai eltérés a tartós dugulás hátterében. A leszokás részeként szóba jöhet a használat fokozatos csökkentése, sóoldatos orrspray vagy orröblítés, illetve orvosi javaslatra olyan gyulladáscsökkentő orrspray, amely nem érösszehúzó módon fejti ki hatását.
Ezek a készítmények nem azonnal működnek, és alkalmazásukról szakemberrel kell egyeztetni. A hosszú ideje túlhasznált orrspray házi hígítása vagy más gyógyszerrel történő önálló kiváltása helyett biztonságosabb személyre szabott kezelési tervet kérni, ahogy azt dr. Fent Zoltán, a Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika adjunktusa is hangsúlyozta.
A gyógyulás ideje változó. A visszacsapó orrdugulás néhány napig, súlyosabb és hosszabb használat után akár hetekig is eltarthat. Ez az átmeneti rosszabbodás nem feltétlenül azt jelenti, hogy az orrunk többé nem tud működni a spray nélkül, hanem a nyálkahártyának időre van szüksége a regenerálódáshoz.
A használati utasítás apró betűje ezúttal tényleg nem viccel
Veronica azért nem olvasta el alaposan a figyelmeztetést, mert recept nélkül kapható, hétköznapi készítménynek gondolta az orrspray-t. Sally tudta, hogy nem ajánlott néhány napnál tovább alkalmazni, de nem sejtette, milyen nehéz lehet majd abbahagyni.
De fontos tudatosítanunk, hogy a recept nélküli gyógyszer is gyógyszer, a gyors hatás pedig nem jelenti azt, hogy korlátlan ideig biztonságosan használható. Ha az orrdugulás néhány nap alatt nem múlik, nem az újabb flakon a következő lépés. Először azt kellene kiderítenünk, miért nem kapunk levegőt.
Kapcsolódó: Koronavírus, sima nátha vagy influenza – hogyan tudjuk megkülönböztetni?
Fotó: Getty Images, Unsplash
Kövesd a NőkLapja.hu-t a Google hírekben!