• A hólyagfájdalom-szindróma gyakori, mégis nehezen diagnosztizálható krónikus állapot, ami hasonlít a húgyúti fertőzés tüneteire.
• A fájdalom kiváltó oka sokféle lehet: gyulladás, idegi érzékenység, izomfeszülés vagy más, párhuzamosan fennálló nőgyógyászati betegség.
• Bár egységes gyógymód nincs, személyre szabott kezeléssel, életmódváltással jelentős javulás érhető el.

Ha te is jártál már úgy, hogy minden tüneted húgyúti fertőzésre utalt, mégsem találtak semmit a laborban, és a gyógyszerek sem hoztak enyhülést, talán te is hólyagfájdalom-szindrómával küzdöttél. A probléma sokkal több nőt érint, mint gondolnánk, a diagnózisig vezető út azonban általában rendkívül hosszú. De mi lehet ennek az oka?

Krónikus fájdalom, amire sokan csak legyintenek

A hólyagfájdalom-szindróma egy krónikus állapot, amelyet gyakran tévesen húgyúti fertőzésnek diagnosztizálnak. A tünetek nagyon hasonlóak: állandó vizelési inger, sürgető vizelési kényszer, medencei fájdalom. Korábban az orvosok azt feltételezték, hogy a tüneteket a hólyagszövetek közötti területen lévő gyulladás okozza, de ma már tudjuk, hogy a hólyagfájdalom-szindróma egy összetett, krónikus állapot.

Sokszor a betegnek akár három-hét évig kell várnia, mire megszületik a diagnózis.

Az orvosok gyakran nem látnak semmilyen látható elváltozást a hólyagban, így a betegek panaszait sokszor félvállról veszik. Pedig hasonlóan az irritábilis bél szindrómához a hólyagfájdalom-szindróma nagyon is valódi és tartós tüneteket okozhat.

Így különböztethető meg a fertőzéstől

A tünetek hullámzóak lehetnek. Vannak nyugalmi időszakok, majd fellángolások, és emiatt sokan azt hiszik, hogy a korábban húgyúti fertőzésre szedett gyógyszer végre hatni kezdett, pedig valójában csak időszakos javulás történt.

A betegség megjelenése, lefolyása és kezelési reakciói személyenként nagyon eltérőek lehetnek.

Az orvosok gyakran az alapján próbálják megkülönböztetni a hólyagfájdalom-szindrómát a klasszikus húgyúti fertőzéstől, hogy a hólyag telítettsége közben jelentkező fájdalom inkább a hólyagfájdalom-szindrómára utal, míg a vizelés közbeni égő érzés inkább fertőzésre jellemző. Az is árulkodó lehet, hogy a beteg gyakran alig tud vizeletet üríteni, mégis állandóan sürgető vizelési ingert érez.

Korábban úgy vélték, hogy a tünetek hátterében a hólyagszövetek közötti gyulladás áll. Ma már azonban tudjuk, hogy a hólyagfájdalom-szindróma egy összetett, krónikus állapot. (Fotó: Getty Images / Natali_Mis)

Több típusa lehet a betegségnek

A kutatók kétféle típust különböztetnek meg a hólyagfájdalom-szindrómán belül.

• Az egyik csoportba azok tartoznak, akiknél látható gyulladásos elváltozások vannak.
• A másik csoportnál nincs látható rendellenesség.

Néhány feltételezés szerint a hólyag belső védőrétege megsérülhet, így a vizeletben található irritáló anyagok könnyebben átjutnak a hólyag falán, és túlérzékennyé tehetik az ott lévő idegvégződéseket. Más kutatások úgy vélik, hogy a fájdalmat nem is maga a hólyag, hanem az idegrendszer okozza. Az agy tévesen, fájdalomként értelmezi a hólyag telítődését, pedig az normális folyamat lenne.

Kapcsolódó: Ha gyakran vannak húgyúti fertőzéseid, nagyobb veszélyben vagy, mint gondolnád

Ha nem a hólyag, akkor az izmok

Gyakran előfordul az is, hogy a probléma nem közvetlenül a hólyagból ered, hanem a medencefenék izmaiból. Ezek az izmok segítenek a vizelés szabályozásában, de ha túlságosan megfeszülnek vagy nem működnek megfelelően, a hólyag nem tud teljesen kiürülni.

A beteg ilyenkor hiába megy gyakran vécére, mégis úgy érzi, nem könnyebbül meg, és a fájdalom csak erősödik.

A tünetek hátterében sokszor több tényező is állhat. Például lehet egyszerre enyhe hólyaggyulladás, idegi érzékenység, izomfeszülés, vagy akár egy másik, párhuzamosan fennálló betegség (például endometriózis, és IBS) súlyosbíthatja a hólyagfájdalom-szindróma tüneteit.

Van rá gyógymód?

Jelenleg nincs végleges gyógyulást hozó kezelés, de többféle terápia létezik. Mivel az antibiotikumok nem hatékonyak, és hosszú távon még árthatnak is, különösen fontos a tünetek pontos felismerése. A diagnózis kizárásos alapon történik: a tüneteknek legalább hat héten át fenn kell állniuk, anélkül, hogy fertőzés lenne jelen. A legújabb kezelési irányelvek szerint nem mindenkinél működik ugyanaz a módszer. Hatékony kezelési módszer lehet:

• Medencefenék-fizioterápia.
• Hólyagfeltöltés gyógyszeres oldattal.
• Gyógyszeres kezelés.
• Injekciós kezelés.
• Idegstimuláció, azaz egy kis eszköz beültetésével elektromos impulzusokat adnak a hólyagot szabályozó idegeknek.

Kapcsolódó: Lelki okok a hólyag betegségeinek hátterében

Kiemelt kép: Getty Images